Linfoma "T" de ileo terminal levando a abdome agudo obstrutivo por intussuscepçao ileocecal / Lymphoma \"T\" of terminal ileum leading to acute obstructive abdomen by ileocecal intussusception

RESUMO

Os autores relatam o caso de um paciente de 30 anos, branco, sexo masculino, que desenvolveu abdome agudo obstrutivo, cujo diagnostico, apos laparotomia, revelou a presença de uma intussuscepçao ileocecal, a qual, desfeita manualmente, evidenciou massa tumoral esferica de 5 cm de diametro em ileo terminal, tendo a biopsia de congelaçao revelado neoplasia maligna pouco diferenciada. Foi realizada hemicolectomia a direita e ressecçao de segmento de ileo terminal com ileo transverso-anastomose termino-lateral em dois planos, com evoluçao pos-operatoria sem intercorrencias. O exame histologico anatomopatologico, bem como posterior estudo imunohistoquimico, mostraram tratar-se de linfoma tipo "T" primario de ileo. A investigaçao posterior ao ato cirurgico, mostrou ausencia de acometimento neoplasico em linfonodos, medula ossea e outros sitios. O paciente foi encaminhado para tratamento complementar quimioterapico, com boa evoluçao. Os autores enfatizam a baixa frequencia dessa patologia como primaria de ileo terminal 1,2,3, bem como a surpreendente evoluçao do paciente, que ate o presente momento nao apresentou outra manifestaçao da doença em outros locais, embora tenha completado um ano de evoluçao