Cirugía de la miastenia gravis: 10 años de experiencia / Myasthenia surgery: our experience

RESUMEN

A partir de la primera timectomia en 1939 la cirugía ha sido utilizada en el tratamiento de la miastenia. Desde febrero de 1980 a diciembre de 1990, se operaron 107 enfermos miasténicos. El diagnóstico se efectuó en el Servicio de Enfermedades Neuromusculares. El protocolo diagnóstico incluyó evaluación clínica, estudio electromiográfico, con prueba de estimulación repetitiva, prueba del Edrofinio y determinación del anticuerpo anti-receptor colinérgico. El tiempo de evolución de la enfermedad fue entre 12 años y un mes. En todos los casos la vía de abordaje fue esternotomía transversa. El tiempo de seguimiento post-quirúrgico fue de 18 meses en 82 pacientes y menor de 18 meses en 25. En los 107 pacientes operados no hubo mortalidad. El tiempo de permanencia de los pacientes en Unidad de Terapia Intensiva varió entre 4 y 36 horas