Masa apendicular: tratamiento quirúrgico / Appendiceal mass: surgical treatment

RESUMEN

Desde los albores de la cirugía apendicular se aprecian una tendencia conservadora y otra intervencionista de los absceso y plastrones apendiculares. Damos cuenta de la experiencia en 142 pacientes, 91 varones y 51 mujeres, con una edad promedio=33, 15 -74 años, intervenidos entre 1985 y 1990 con los diagnósticos de plastrón y absceso apendicular. Se logró extirpar el apéndice en el 97 por ciento de los casos, efectuándose drenaje en el resto. El cierre de la piel fue primario en el 62,7 por ciento de los casos dejando la herida abierta y taponada con gasa con povidona yodada en el 37,3 por ciento de los casos. Las complicaciones fueron: infección de la herida operatoria, en 14 casos; peritonitis en 1 caso; eventración en 1 caso, y absceso residual intraabdominal en 2 casos. No hubo mortalidad. Se concluye que el tratamiento quirúrgico es una buena alternativa en el manejo de la masa apendicular asociada a síntomas y signos de inflamación o a exámenes sugerentes de un foco séptico intraabdominal