Efecto del captopril en el consumo de alcohol en voluntarios sanos / Effect of captopril on alcohol consumption in healthy volunteers

RESUMEN

Los esquemas convencionales utilizados en el tratamiento de la enfermedad alcohólica muestran un alto índice de recaídas. Se ha sugerido que este fracaso terapéutico se relacionaría con la omisión de algunos mecanismos neurobiológicos responsables del apetito y saciedad por el alcohol, tales como los sistemas angiotensina y prostaglandinas centrales. En este estudio nos interesó evaluar en 8 voluntarios sanos el efecto de la administración del captopril (150 mg/día) durante 3 semanas en elconsumo de alcohol. Este fármaco es un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina, un estimulante de la producción de prostaglandinas y un inhibidor moderado de la ALDH o aldehido deshidrogenasa (efecto tipo disulfiran), que inhiben el consumo de alcohol en animales de experimentación. Los resultados obtenidos en estos voluntarios muestran que el captopril disminuye el apetito por el alcohol e induce un estado de saciedad precoz a esta droga. Estos efectos se evidenciaron inesperadamente, en presencia de una leve reacción flushing cuando ésta se midió por diferentes parámetros, sugiriendo que su mecanismo de producción parece estar mediado principalmente por sus acciones en los sistemas angitensina y prostaglandinas y secundariamente por sus efectos en la ALDH. Este rechazo al consumo de alcohol inducido por el Captopril, puede representar una interesante alternativa destinada a manipular farmacológicamente algunos de los mecanismos neurobiológicos responsables del apetito y saciedad por el alcohol. Su estudio en enfermos alcohólicos sin duda resulta de vital importancia para dilucidar en qué medida el uso de captopril representa un esquema terapéutico mas racional que posibilite la obtencióm de mejores resultados a largo plazo y un pronóstico mas óptimo de la enfermdad alcohólica