Estudo comparativo entre etodolac e naproxeno no tratamento de traumatismos esportivos agudos / Comparative trial between etodolac and naproxen in the treatment of acute sports injuries

RESUMO

Comparamos a eficácia e a tolerabilidade do etodolac e do naproxeno em estudo duplo-cego, randomizado, de grupos paralelos, com pacientes ambulatoriais portadores de traumatismos esportivos agudos. Oitenta pacientes foram dividios em dois grupos um grupo composto por 40 pacientes tratados com 300 mg de etodolac, por via oral, duas vezes ao dia, durante 7 dias; e outro composto por 40 pacientes tratados com 500 mg de naproxeno, por via oral, duas vezes ao dia, durante 7 dias. Ralizanmos exames clínicos na admissäo, 3§ e 7§ dias de tratamento. Diversas variáveis clínicas (dor em repouso; dor à movimentaçäo passiva e ativa; dor à compressäo; edema, rubor e calor local; prejuízo funcional) foram avaliadas baseado em uma escala de escores (0=ausente; 1=leve; 2=moderado; 3=intenso; 4=muito intenso). A avaliaçäo global dos sinais e sintomas foi obtida pela soma dos escores. Determinamos a segurança dos medicamentos através da análise das reaçöes adversas relatadas durante os exames clínicos. Na admissäo, os grupos eram homogêneos quanto a todos os dados pesquisados. Em ambos os grupos houve melhora significante de todos os sinais e sintomas no 3§ e 7§ dias em relaçäo ao pré-tratamento (p < 0,05). No 3§ dia de tratamento observamos diferença significante entre os grupos (p < 0,05 melhor para o grupo etodolac) quanto a dor à movimentaçäo ativa, edema local, rubor local e avaliaçäo global dos sinais e sintomas. Durante o estudo, 6 pacientes (15 por cento de cada grupo apresentaram reaçöes adversas, sendo epigastralgia, pirose e cefaléia no grupo etodolac; pirose, cefaléia, epigastralgia, tonturas e sialosquiese no grupo naproxemo. Interromperam o estudo, 2 pacientes do grupo etodolac (um por abandono e outro por ineficácia) e 4 pacientes do grupo naproxeno (dois por ineficácia e dois por reaçäo adversa). Ao final do tratamento a porcentagem de cura com o uso de todolac foi 77,5 por cento e com o naproxeno, 72,5 por cento. Näo houve diferença estatisticamente significante entre os grupos em relaçäo às reaçöes adversas e a porcentagem de cura. Em cada grupo, 82,5 por cento dos pacientes consideraram o tratamento como ótimo ou bom. O investigador considerou o tratamento como ótimo ou bom para 85 por cento dos pacientes do grupo etodolac e 82,5 por cento dos pacientes do grupo naproxeno. De acordo com nossos achados, é possível que o etodolac produza resposta analgésica e atiinflamatória mais rápida do que o naproxeno nos primeiros dias de tratamento