Síndrome miofacial doloroso disfuncional de la cabeza y el cuello de origen articular temporomandibular: reporte de 200 casos

RESUMEN

Se estudiaron 200 pacientes con diagnóstico de Síndrome de disfunción miofascial de cabeza y cuello (SMDD) de origen de la articulación témporomandibular (ATM), con edad promedio de 26.5 años y variación de 17 a 36. El tiempo de evolución promedio era de 1 año (rango 4 semanas a 2 años) localización del dolor de predominio témporo/cervical, de intensida en escala visual análoga (EVA) mayor de 8 en 96 por ciento de los casos; en 76 por ciento de los pacientes ocurrieron trastornos del sueño y bruxismo; con presencia de espasmo muscular en los maseteros 96 por ciento temporales 88 por ciento y músculos cervicales 72 por ciento; con puntos gatillo en ATM y peritoideo interno y disminución de la apertura bucal máxima en 180 casos y chasquido en 56 por ciento de los mismos. El número de médicos vistos previamente al diagnóstico varió de 2 a 8. Se hizo tratamiento con AINE y relajante muscular, medicina física con ultrasonido y electroestimulación transcutánea (TENS), y manufactura de ortesis (guarda oclusal) para llevar los cóndilis a situación de relación céntrica. Resultados: 76 por ciento de los casos asintomáticos, 16 por ciento con calificación de 1 (EVA) y mejorando la apertura bucal máxima en 100 por ciento de los caso