Papel actual de la linfadenectomía retroperitoneal en el tratamiento de enfermos con estadíos tempranos I, IIz y IIb de tumores germinales no seminomatosos de testículo en nuestro medio / Current role of the retroperitoneal lymphadenectomy in the treatment of patients with early stages (I, IIa and IIb) of non-seminomatous germinal testicular tumors

RESUMEN

Se manejaron 10 pacientes con tumores germinales no seminomatosos de testículo con linfadenectomía retroperitoneal y preservación del plexo simpático en un periodo de un año (1991) en el servicio de urología y nefrología del Hospital General de México. Los resultados obtenidos fueron los siguientes la edad promedio fue de 24 años, estadío I seis pacientes (60 por ciento), estadío IIa dos sujetos (20 por ciento), estadío IIb dos individuos (20 por ciento). La estirpe histológica encontrada con mayor frecuencia fue la concomitancia de teratoma, carcinoma embrionario y senos endodérmicos. La subestadificación clínica fue 20 por ciento y la sobreestadificación de 30 por ciento El número de ganglios obtenidos por procedimiento varió de un mínimo de seis a un máximo de 21 con un promedio de 14. Todos tuvieron ileo posoperatorio con duración promedio de tres días sin complicaciones. No hubo infección de la herida quirúrgica, tuvimos una lesión vascular sin complicaciones posteriores, la eyaculación anterógrada fue preservada en todos nuestros enfermos. El tiempo libre de enfermedad hasta la realización de este trabajo fue de 10.5 meses. La mortalidad operatoria fue de 0 y se les aplicó quimioterapia profiláctica a cuatro de nuestros pacientes con el esquema de EP para un total de dos ciclos por paciente