Anillos vasculares: experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría / Vascular ring: experience in the National Institute of Pediatrics

RESUMEN

Anillos vasculares son las estructuras vasculares anómalas que causan compresión de la tráquea, del esófago o de ambos. Con el fin de conocer las principales manifestaciones de esta patología, y el tratamiento efectuado, se analizó la experiencia del Instituto Nacional de Pediatría. De 1974 a 1991, hubo 66 pacientes con anillo vascular. Los síntomas más frecuentes fueron disnea, tos, estridor, rudeza respiratoria, disfonía. La entidad más frecuente fue el arco aórtico a la derecha. El esofagograma mostró el defecto en 95 por ciento de los casos. esofagoscopia mostró compresión esofágica en el 70 por ciento de los casos. La broncoscopia se realizó en 16/66; fue útil para el diagnóstico en 13 pacientes. El cateterismo confirmó el diagnóstico en todos los casos. Se efectuó broncografía en 7/66 pacientes; hubo alteración en cinco. El 50 por ciento de los pacientes tenía cardiopatía congénita asociada. Se operaron 46/66 pacientes. La mortalidad transoperatoria atribuible al tratamiento de anillo vascular aislado fue nula; cuando se asoció a cardiopatías congénitas empeoró el pronóstico. La asociación con patología extracardiaca no aumentó la morbilidad