Efecto del uso de limas y escariadores en la preparación quirúrgica estandarizada en conductos radiculares de pacientes jóvenes / Effect of use of files and reamers in standardized surgical root canal preparation of young patients

RESUMEN

Se utilizaron 80 piezas dentarias de pacientes jóvenes (de 18 a 20 años de edad), divididos en tres grupos. El primero compuesto por conductos rectos de sección transversal circular, el segundo por conductos rectos marcadamente ovalados y el tercero por conductos curvos. Se prepararon quirúrgicamente utilizando escariadores, limas tipo K y limas Hedstrom y técnica estandarizada basada en reglas previamente establecidas que indican cuando un conducto está correctamente instrumentado. La evaluación del efecto cortante de cada instrumento y la calidad de la preparación quirúrgica, se hizo sobre cortes transversales en cuatro niveles de la raíz. Los resultados mostraron que la complejidad anatómica de estos conductos por su amplitud y forma dificulta su limpieza y conformación. Los conductos del primer grupo permiten una preparación aceptable, los del segundo una menos aceptable y los del tercero una muy deficiente. La frecuente presencia de conductos acintados hace imposible una conformación eficiente, a veces ni siquiera en las proximidades del foramen, por lo que se aconseja aplicar en pacientes jóvenes y más aún en los de menor edad todas las medidas preventivas posibles que eviten el tratamiento endodóntico. Si ello no fuera posible, se aplicará apropiadamente la combinación del efecto cortante de cada instrumento sustentada por un conocimiento profundo de la anatomía quirúrgica y un adecuado criterio clínico