Evoluçäo da cardiopatia chagásica crônica: I - influência da parasitemia / Evolution of chronic chagasic cardiopathy: I - influence of parasitaemia

RESUMO

No período de 8 anos (1982-1990) foi avaliada a evoluçäo da cardiopatia chagásica crônica (CCC), pelo estudo eletrocardiográfico de repouso, e da parasitemia pelo xenodiagnóstico em 279 pacientes, 85 homens e 194 mulheres, com idade de 7 a 76 anos (média = 42,6 anos), todos os municípios de Virgem da Lapa, Estado de Minas Gerais, Brasil. De acordo com os resultados dos eletrocardiogramas classificamos a evoluçäo da CCC em inlaterada (EI) - quando näo havia mudanças no padräo inicial do traçado, progressiva (EP) - quando havia mudança de normal par alterado ou pelo agravamento das alteraçöes e regressiva (ER) - quando havia normalizaçäo ou reduçäo da gravidade das alteraçöes. De acordo com os resultados dos xenodiagnósticos (mínimo de 3 e máximo de 8 por paciente), 120 pacientes foram considerados com parasitemia positiva - um ou mais exames positivos e 159 com parasitemia negativa - todos os exames negativos. Os resultados mostraram a) EI em 172 (61,6 por cento) pacientes, EP em 99 (35,5 por cento) e ER em 8 (2,9 por cento), sem diferença significativa entre o tipo de evoluçäo e o tipo de parasitemia; b) EP foi crescente com a idade tanto no grupo com parasitemia positiva como no grupo com parasitemia negativa e significativamente maior nos homens em relaçäo às mulheres, independentemente do tipo de parasitemia. Com estes achados podemos afirmar que o aparecimento ou a progressäo da CCC näo se mostraram associadas ao tipo de parasitemia, mas sim ao sexo masculino e ao aumento da idade dos pacientes, sugerindo que a parasitemia näo está relacionado com o agravamento da cariopatia chagásica crônica