Endocarditis infecciosa y drogadiccion / Infective endocarditis and drug addiction

RESUMEN

Entre los años 1992 y 1993 se asistieron en el Hospital Juan Fernández 103 pacientes con endocarditis infecciosa, de los cuales el 17,5 por ciento fueron drogadictos por vía dendovenosa (D). la prevalencia de los D fuer en aumento desde 1986 cuando se registró el primer caso. Los D fueron de menor edad quelos no drogadictos (ND), tuvieron más frecuentemente participación pulmonar y la infección tuvo localización en el corazón derecho en la mayor parte de losc asos (78 por ciento) excepto en aquellos que presentaron una lesión valvular izquierda previa. En los ND la localización fue izquerda (93 por ciento) excepto en pacientes inmunosuprimidos y en unc aso con marcapaso definitivo endocavitario en los que se asentó sobre el corazón derechjo, pero sin valvulopatía pre-existente. La infección fue predominantemente debida a estafilococos en los D y estreptococos en los ND. todas estas diferencias tuvieron significación estadística. Los pacientes ND tuvieron mortalidad mayor y requirieron más frecuentemente cirugía durante la fase evolutiva de la enfermedad, pero esta diferencia no alcanzó significación estadística, probablemente por el tamaño de la muestra