A esterilizaçao de mulheres de baixa renda em regiao metropolitana do sudeste do Brasil e fatores ligados à sua prevalência / Female sterilization among low income women in a metropolitan region of southeastern Brazil and factors related to its prevalence

RESUMO

Estudo realizado na regiäo metropolitana de Säo Paulo, Brasil, entre março e julho de 1992, entre 3.149 mulheres de baixa renda com idade entre 15 e 49 anos, mostrou que 21,8 por cento estavam esterilizadas. Entre as mulheres unidas, 29,2 por cento estavam esterilizadas e 34,4 por cento usavam a pílula. Quatrocentos e sete mulheres esterilizadas abaixo dos 40 anos, que haviam se submetido à cirurgia há pelo menos um ano antes da data da entrevista, foram perguntadas sobre sua história reprodutiva, uso prévio de métodos anticoncepcionais, o processo de decisäo para esterilizar-se, o acesso à esterilizaçäo e à adaptaçäo após o procedimento. Os resultados mostraram que mesmo para as mulheres de baixa renda o acesso à esterilizaçäo é regulado pelo pagamento ao médico. A baixa qualidade e cobertura das atividades de planejamento familiar do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher, assim como a ausência de regulamentaçäo, está provavelmente contribuindo para a escolha da esterilizaçäo feminina por mulheres jovens. A forma que a esterilizaçäo tem sido realizada fere preceitos éticos. O estudo mostra que a irreversibilidade do procedimento näo foi adequadamente entendida por quase 40 por cento das mulheres esterilizadas. Discute-se a aceitabilidade da esterilizaçäo como resultado de uma estratégia social complexa com o envolvimento de vários setores da sociedade brasileira aliada à necessidade de regulaçäo da fertilidade das mulheres. A necessidade de regular e controlar o procedimento também é discutida. A regulamentaçäo criaria condiçöes mais justas de acesso à esterilizaçäo para as mulheres de baixa renda e poderia salvaguardar aspectos éticos na sua escolha