Onicomicosis: diagnóstico etiológico y frecuencia en 282 casos / Onichomycosis: diagnosis and incidence

RESUMEN

Con la finalidad de conocer la frecuencia de diferentes agentes etiológicos de las onicomicosis, se hizo un estudio en 442 pacientes que presentaban diagnóstico sugestivo de esta micosis en manos o en pies. En todos ellos se practicó examen directo y cultivo de las escamas. En 282 (63.8 por ciento) de estos pacientes se comprobó el diagnóstico micológico por examen microscópico directo y/o por cultivo. El 93.8 por ciento de los pacientes con onicomicosis fueron adultos, con predominio del sexo femenino (55.0 por ciento). T. rubrum fue el hongo más frecuente aislado como causa de onicomicosis, en el 66.8 por ciento. Los dermatofitos afectaron más las uñas de los pies, en tanto que las levaduras del género Candida fueron más comunes en las manos. La mayoría de los 282 casos de onicomicosis se diagnosticaron tanto por examen directo como por cultivo (55.8 por ciento); en 21 casos (7.4 por ciento) el diagnóstico se estableció por cultivo. Se discute la importancia del laboratorio de micología en el diagnóstico preciso de las micosis, señalando la utilidad del cultivo para conocer la taxonomía del hongo causante y para un mejor manejo clínico, epidemiológico y terapéutico del paciente