Fracción excretada de sodio en el recién nacido de pretérmino con creatinina sérica normal / Fractional sodium excretion in preterm neonates with normal plasma creatinine

RESUMEN

El propósito de este trabajo prospectivo fue determinar el valor normal de la fracción excretada de sodio (FENa) en el recién nacido (RN) de pretérmino, debido a que en la literatura existen controversias en sus resultados, lo que la ha hecho poco útil en este tipo de pacientes. Por ello se estudiaron 110 RN de pretérmino de enero a noviembre de 1993; 70 fueron masculinos y 40 femeninos, sin datos clínicos de insuficiencia renal y con creatinina sérica normal. La FENa varió de 0.01 a 4 por ciento (este último dato se dio únicamente en un sólo paciente, en los restantes no pasó de 2.98 por ciento), con un promedio de 0.5ñ0.62 por ciento, una mediana de 0.28 por ciento y una moda de 0.12 por ciento. La edad gestacional varió de 28 a 36 semanas con un promedio de 34ñ1.8 semanas. El peso varió de 725 a 2,475 g con un promedio de 1,834ñ370 g, con una moda de 1,750 g. No hubo diferencia estadísticamente significativa de la FENa, sodio urinario, sodio sérico, creatinina urinaria, cratinina sérica entre los pacientes con edades comprendidas entre la primera, segunda, tercera y cuarta semanas de vida extrauterina. Tampoco hubo diferencia significativa entre la FENa de pacientes de 30 semanas o menos y la FENa de los mayores de esa edad gestacional. Se concluye que la FENa es un parámetro útil para evaluar la función renal en el RN de pretérmino de 28 a 36 semanas de edad gestacional pudiéndose tomar como valores hasta 3 por ciento