Estructura y dinámica familiar y su relación con el paciente esquizofrénico: antecedentes y tendencias actuales / Family structure and dynamics and its relation with the schizophrenic patient: antecedents and current tendencies

RESUMEN

En este artículo se plantean, en primer lugar, los antecentes de las actuales posturas referidas a la influencia de la estructura y dinámica familiar en la aparición y posterior curso de la esquizofrenia. Se revisan, así, conceptos como doble vínculo, comunicación desviada, pseudo-mutualidad y morfosis forzada. Posteriormente se plantean las actuales formulaciones sobre terapia familiar cuando existe un miembro esquizofrénico, señalándose que actualmente la intervención familiar es concreta y práctica, la educación sobre esquizofrenia se hace de una manera deliberada y, aparentemente, los mejores resultados se obtienen en el curso del primer año después del brote inicial. Se analiza, también, el desarrollo conceptual relativo a las emociones expresadas, que parece ser una de la líneas teóricas más promisorias de la investigación actual, sin dejar de considerar aquellas investigaciones sobre comunicación familiar que han continuado evaluando la influencia de esta variable en el desarrollo y posterior curso de la enfermedad. Se concluye señalando que hasta ahora ninguna variable singular del medio familiar ha sido identificada como factor necesario y suficiente en la etiología de la esquizofrenia y que no existe evidencia de que la terapia familiar por sí sola sea un tratamiento efectivo para ésta