Estudio comparativo de perfusión miocárdica planar con talio 201 y mibi-Tc99m: correlación angiográfica / Comparative study of planar myocardial perfusion with thallium 201 and mibi-Tc99m: angiographic correlations

RESUMEN

El presente trabajo tuvo como propósito comparar el estudio de perfusión miocárdica planar efectuado con talio-201 con el de mibi-tecnecio-99m (Tc99m) y correlacionarlos con coronariografía contrastada en pacientes coronarios. Se estudiaron 120 pacientes, en estrés y en reposo, 60 con talio-201 y los otros 60 con mibi-Tc99m. Se obtuvieron imágenes con gammacámara y computador en 3 proyecciones en ambas condiciones, y se efectuó análisis cuantitativo de la información por pacientes, por segmentos miocárdicos y por vaso coronario. Por pacientes, la sensibilidad del test de talio-201 fue de 88 por ciento y la del mibi-Tc99m de 90 por ciento (p= no significativo), considerando el esfuerzo y el dipiridamol en forma global, y la especificidad fue de 40 por ciento para el talio-201 y de 91 por ciento para el mibi-Tc99m (p<0,001). Por segmentos, la sensibilidad del talio-201 fue de 54 por ciento y la del mibi-Tc99m fue de 53 por ciento (p= no significativo) y la especificidad del talio-201 fue de 78 por ciento y la del mibi-Tc99m fue de 87 por ciento (p<0,0002). Por vaso coronario, sólo resultó significativamente más específico el mibi-Tc99m (86 por ciento) que el talio-201 (76 por ciento) para la arteria descendente anterior (p<0,02). Se concluye que el mibi-Tc99m es significativamente más específico que el talio-201