Eventraciones post-operatorigas y el uso de la malla de Marlex como su tratamiento / Post-operative eventrations and the use of marlex mesh as treatment

RESUMEN

Se revisan las historias clínicas de 200 pacientes operados de eventraciones postoperatorias (EPO), en el Servicio de Cirugía del Centro Médico Naval, de Enero de 1974 a Marzo de 1986, de los cuales 150 pacientes fueron tratadas con técnicas usuales y 50 pacientes fueron tratados con la malla de Marlex, teniendo un total de 224 intervenciones quirúrgicas. Los resultados muestran una mayor incidencia de las eventraciones postoperatorias entre los 50 a 69 años con el 56,5 por ciento, tienen gran predominancia en el sexo femenino con 84,0 por ciento. Gran porcentaje de los pacientes presentaron patología asociada que llegó a un 40,5 por ciento. La evolución postoperatoria inmediata fue satisfactoria o buena en el 80,4 por ciento para todos los casos, tanto con Marlex o sin Marlex. En cambio en el control postoperatorio tardío nos dan un 87,3 por ciento de evolución satisfactoria, con un índice total de recidivas de eventración del 12,7 por ciento. La recidiva en los casos operados con Marlex fue solo del 5,9 por ciento, contra un 14, 8 por ciento de recidiva de los operados sin Marlex. Según el estudio estadístico, mediante el Chi cuadrado, demostró que el uso de la malla Marlex, tiene una alta significancia en la prevención de las recidivas en las EPO. Se realizó también un análisis de los factores causantes de recidiva encontrándo que tiene significancia o son factores directos, entre ellos tenemos antecedente de cirugía de eventración, complicaciones postoperatorias inmediatas y los pacientes obesos, en cambio no encontramos significancia estadística en pacientes mayores de 60 años y en el tipo de incisión primaria