Valoracion de la funcion miocardica por metodos externos de pacientes jovenes candidatos a substitucion protesica valvular mitral. / Evaluation of the miocardial function by external methods in young patients candidates for mitral valve replacement

RESUMEN

En el Instituto Nacional de Pediatria DIF, se estudiaron 16 pacientes con substitucion protesica de la valvula mitral y evolucion postoperatoria de mas de 1 ano hasta dos y medio anos, para analizar la utilidad de los parametros fonomecanocardiograficos (FMCG) de valoracion de las presiones capilar y arterial pulmonar, asi como los indices de apreciacion del estado funcional del ventriculo izquierdo. Comparados los valores obtenidos por cateterismo y por FMCG se demuestra que estos ultimos son confiables (r=0.87, P < 0.01). Se observo disminucion post operatoria significativa de la presion arterial pulmonar (P < 0.01) y de la presion capilar pulmonar (P < 0.05). Los indices de funcion ventricular estuvieron dentro de lo normal en el pre-operatorio y se mantuvieron dentro de esos limites en el postoperatorio.Ademas, se observo mejoria clinica de todos los pacientes. Se concluye que el FMCG es util en el seguimiento pre y post operatorio de los pacientes con protesis valvular mitral; en especial en el estudio de la funcion ventricular, ya que la normalidad de estos parametros es un requisito indispensable para la indicacion operatoria