Estratificación del riesgo mediante prueba ergométrica precoz después del infarto miocardio agudo. Evaluación de un método / Risk stratification through exercise testing early after acute myocardial infarction. Assessment of a method

RESUMEN

Para evaluar un método de estratificación de riesgo después del infarto miocárdio, se estudiaron 135 pacientes de uno y otro sexos con este diagnóstico confirmado, a los que se les realizó una prueba ergométrica en veloergómetro eléctrico antes del acta hospitalaria. Según los resultados de dicha prueba los pacientes se clasificaron en 3 grupos: riesgo alto (RA), riesgo bajo (RB) y riesgo intermedio (RI), y se les efectuó seguimiento por consulta externa hasta el primer año de evolución. La potencia media, el doble producto y el tiempo de ejercicios fueron significativamente mejores para el grupo RB en comparación con el RA; éste tuvo una mortalidad del 11,3 por ciento , mientras que en el RB fue del 0 por ciento (p<0,05) y en RI del 7,1 por ciento . La morbilidad fue del 40 por ciento para el RA, 17 por ciento . La morbilidad fue del 40 por ciento para el RA, 17 por ciento para el RB (p<0,02) y 31 por ciento para el RI; la presencia de eventos cardíacos fue de 51,17,15 y 38 por ciento respectivamente. Los casos con alteraciones del segmento ST durante el esfuerzo tuvieron una significativa mayor mortalidad (10,7 por ciento ) que aquéllos que no las presentaron (1,7 por ciento ). Se comprobó un mayor riesgo