Perfil de crecimiento folicular y endometrial en ciclos estimulados con citrato de clomifeno / Follicular and endometrial growth profile in stimulated cycles with clomiphene citrate

RESUMEN

Con el objeto de estudiar los patrones de desarrollo folicular y endometrial en ciclos estimulados con citrato de clomifeno (CC), se evaluaron seriadamente 50 ciclos inducidos con CC en 31 mujeres infértiles con trompas permeables. Como grupo control se estudiaron 17 ciclos concepcionales espontáneos en mujeres fértiles. El perfil de crecimiento folicular fue comparable entre ambos grupos hasta el día previo a la ovulación, en que los folículos estimulados con CC alcanzaron un diámetro mayor que los ciclos espontáneos; 23,8 ñ 3,1 mm y 21,6 ñ 2,9 mm respectivamente (p=0,013). la ovulación ocurrió en el día 16,1 ñ 2,9 en los ciclos con CC y en el día 15,1 ñ 1,85 en los ciclos espontáneos (ns). Los anterior sugiere que el folículo con CC debe alcanzar una masa crítica mayor para producir cantidades de estradiol suficientes que reviertan el bloqueo hipotalámico producido por la droga y así desencadenar el peak preovulatorio de LH. El endometrio, bajo la acción de citrato de clomifeno, alcanzó grosores menores que en los ciclos naturales. El endometrio ovulatorio de los ciclos con CC fue de 11,1 ñ 2,02 mm y de 10,6 ñ 1,8 mm en los ciclos espontáneos (ns). Esta observación podría deberse al efecto antiestrogénico directo del CC sobre el endometrio. Se concluye que los ciclos estimulados con CC tienen un patrón de desarrollo folicular y endometrial diferente a los ciclos concepcionales espontáneos