Desbridamiento percutáneo de la espóndilo-disquitis piógena con el nucleotomo / Percutaneous debridement of the pyogenic spondilo-discitis by nucleotome
Rev. mex. ortop. traumatol
;
9(1): 38-42, ene.-feb. 1995. tab, ilus
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-151358
RESUMEN
Se estudiaron 22 pacientes con espóndilo-disquitis piógena de la columna lumbar, siendo 15 hombres y siete mujeres con edad promedio de 54 años. En sólo 2/3 se encontró el foco de infección con predominio de Salmonella, Brucella y cocos Gram positivos. El nivel más afectado fue L3-L4 y clínicamente todos tuvieron una lumbociatalgia con irradiación a algún dermatoma y los estudios radiológicos mostraron un proceso óseo destructivo en las plataformas vertebrales con reacción esclerosa, espículas óseas, compresión neurológica por el absceso e inestabilidad segmentaria. Tradicionalmente existen dos tipos de tratamiento el conservador, con antibióticos y reposo en cama hasta por nueve meses y el quirúrgico, con un riesgo alto de morbimortalidad. Nosotros proponemos otra alternativa viable de tratamiento, con el uso de menos nucleotomo, para el desbridamiento percutáneo del absceso por ser invasivo y proporcionar muestra para estudio bacteriológico e histopatológico. Con el desbridamiento percutaneo del absceso, se descomprimen las estructuras neurológicas y la lumbociatalgia remitió en uno a cinco días con recuperación neurológica progresiva de uno a cuatro semanas en el 95 por ciento de los casos. Al drenar el absceso se observó una pronta reparación del defecto óseo y una función intersomática espontánea de cuatro a cinco meses de los 22 casos, estabilizándose la columna
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Salmonella
/
Spinal Diseases
/
Discitis
/
Drainage
/
Debridement
/
Abscess
Limits:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. mex. ortop. traumatol
Journal subject:
Orthopedics
/
Traumatology
Year:
1995
Type:
Article
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