El problema del enfermo mental cronico indigente: un analisis historico. / The problem of the indigent chronic mental disease patient: an historical analysis

RESUMEN

Un examen psicodinamico de la historia del tratamiento del enfermo mental cronico severo, revela una tendencia ciclica de abandono y negligencia seguida de periodos de protesta y reformas para luego volver a lo mismo. Para entender este curioso fenomeno se utiliza un enfoque psicohistorico y se descubre que las raices del problema son numerosas economicas, sociales, politicas y profesionales. Un denominador comun es la presencia de fuertes corrientes contratransferenciales en el tratamiento de este tipo de pacientes. La revision de la literatura y los trabajos de investigacion pertinentes revelan fragmentaciones e incoherencias, reminiscencias de la enfermedad mental misma. Un acercamiento biopsico-social integrado podria proporcionar coherencia clinica y claridad conceptual en el tratamiento de estos pacientes