No teatro da vida o espectro da morte: uma investigaçäo sobre a vida mental do paciente aidético / In the theater of life the specter of death: an investigation on mental life in AIDS patient

RESUMO

Investigamos, neste trabalho, a vida mental dos pacientes aidéticos do Hospital do Servidor Público Municipal de Säo Paulo. Para isto, recorremos ao método clínico, utilizando como técnica de investigaçäo a entrevista psicológica. Adotamos como critério de seleçäo dos casos os fatores epidemiológicos da doença, que foram considerados em sua relaçäo com o "comportamento de risco", que, por sua vez, inclui os indivíduos heterossexuais. Para sistematizar as nossas observzçöes clínicas, selecionamos cinco(5) dos vinte(20) casos por nós entrevistados, por julgá-los representativos dos demais, no que diz respeito às reaçöes emocionais à doença. Propuzemo-nos, assim, a descrever e interrelacionar os fenômenos mentais, que nos foram dados a ver e observar nas entrevistas com tais pacientes. Do ponto de vista mental, chegamos, enfim, às seguintes conclusöes: A maioria dos pacientes(16) apresentou vivências que se ancoram na posiçäo depressiva, enquanto apenas alguns deles(4) corresponderam às vivências da posiçäo esquizoparanóide (KLEIN, 1935,1946); a presença e evoluçäo da desvitalizaçäo provocada pelo virus da Aids tem repercussöes sensíveis em seus estados emocionais; a dinâmica envolvida nas vivências das pulsöes de vida e de morte (FREUD, 1920; KLEIN,1935,1946) favorece a instalaçäo de infecçöes oportunistas ou de cânceres secundários no organismo dos pacientes, possibilitando-lhes menores ou maiores condiçöes de sobrevida; pacientes assintomáticos, com vivências de natureza "borderline" ou psicótica, preservam-se por muito mais tempo da doença do que aqueles que näo apresentam tais distúrbios; pacientes com sintomas constitucionais (Grupo IV-A) assemelham-se em seus sintomas orgânicos aos pacientes psiquiátricos, com depressöes de caráter funcional; as mulheres apresentam, regra geral, maior sobrevida do que os homens os pacientes contaminados por transfusöes de sangue estäo, provavelmente, sujeitos às mesmas vicissitudes dos demais