Evaluación de la escala APACHE II. Estudio retrospectivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Arzobispo Loayza de Lima / Evaluation of APACHE II scale. A retrospective study in the Intensive Care Unit of Hospital Arzobispo Loayza de Lima

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo fue la valoración de la escala APACHE II en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima. Se diseño un estudio retrospectivo en el cual se revisó las historias clínicas de 167 pacientes admitidos a nuestra Unidad durante el periodo de estudio comprendido entre enero de 1991 y marzo de 1993. Se utilizó la mortalidad como mejor parámetro para evaluar la severidad de la enfermedad. La mortalidad global de la muestra fue de 36.5 por ciento. Los motivos de ingreso asociados a mayor mortalidad fueron disfunción orgánica multiple, paro cardiorespiratorio e insuficiencia respiratoria. Se demostró que el sistema APACHE II tenia una relación directa con la mortalidad; sin embargo, se vió que el sistema era mal predictor de mortalidad individual, sobretodo en valores intermedios de puntuación. Se concluye que la escala APACHE II no debe utilizarse como unica herramienta en la toma de decisiones terapeuticas y que solo constituye un elemento de ayuda