Morfometria do intestino delgado na diarréia aguda ou persistente por Escherichia coli enteropatogênica clássica / Small bowel morphometry in acute and persistent diarrhea due to enteropathogenic Escherichia coli

RESUMO

Infecçäo entérica por Escherichia coli enteropatogênica clássica pode causar diferentes graus de alteraçöes das vilosidades do intestino delgado, mas inexitem estudos morfométricos. Foram analisados fragmentos de mucosa de intestino delgado obtidas por biopsia peroral de 30 crianças com diarréia aguda ou persistente por Escherichia coli enteropatogênica clássica com o objetivo de avaliar as alteraçöes morfológicas por morfometria linear e verificar o número de linfócitos intra-epiteliais/100 enterócitos; pesquisar a presença de bactérias Gram negativas aderidas à mucosa do intestino delgado. O grupo controle consistiu de 13 crianças com cólon irritável ou com baixa estatura, sem alteraçöes da funçäo digestivo-absortiva. Presença de bactérias Gram negativas, aderidas ao enterócito foi constatada em três dos pacientes com diarréia aguda. As alteraçöes morfométricas ocorreram principalmente às custas da diminuiçäo das vilosidades intestinais, no grupo com Escherichia coli enteropatogênica clássica. Tantoa extensäo total da mucosa, como a altura da vilosidade e a relaçäo vilosidade cripta estavam significativamente diminuídas no grupo com Escherichia coli enteropatogênica clássica, quando comparadas ao grupo cotrole. Näo houve diferenças significantes entre os grupos quanto a extensäo da zona criptica e a contagem dos linfócitos intra-epiteliais/100 enterócitos