Epispadias. Reconstrucción funcional y estética. Revisión de 15 casos / Epispádias. Functional and aesthetic reconstruction. Review of 15 cases

RESUMEN

Se comentan los detalles técnicos y la evolución de 15 pacientes tratados en un período de 13 años. Entre los 14 varones, en 5 casos el epispadias fue total, en 3 peneano medio y en 6 limitado al glande. En una niña correspondió a la forma subsinfisiaria. Todos los pacientes se estudiaron previamente a la intervención con urografía intravenosa(U.I.V.) y cistografía. La continencia se valoró pre y posteriormente. La reparación del pene se realizó mediante una uretroplastía tipo Cantwell más o menos extensa y con modificaciones, excepto en un caso en el que se usó un colgajo prepucial intercalado. La reconstrucción del cuello vesical se efectuó según la técnica de Young-Dees modificada por Mollard en 4 pacientes con la forma total. Dos pacientes presentaron complicaciones. En la actualidad todos tienen resultados estéticos satisfactorios y los cuatros casos en que se practicó la plastía de cuello, la continencia es completaexcepto en uno que tiene pequeños escapes