Criptorquismo: conceitos básicos e tratamento hormonal / Criptorchism: basic concepts and hormonal therapy

RESUMO

Os autores avaliam o resultado terapêutico de 368 testículos criptorquídicos tratados com gonadotrofina coriônica humana (HCG), por via IM, na dose de 50 U/kg 1x por semana, durante 6 semanas. Pacientes portadores de anormalidades anatômicas do funículo espermático ou que apresentavam apenas discreta retratilidade testicular foram excluídos do estudo. Correlacionou-se a localizaçäo testicular, a lateralidade do criptorquismo e a idade do paciente aos resultados obtidos. Observaram-se (1) encaminhamento tardio dos pacientes (> 2anos); (2) grande associaçäo do criptorquismo com doenças sistêmicas, principalmente genéticas; (3) melhor resposta ao tratamento com HCG nas crianças com testículos retráteis, maiores de 4 anos e nos casos bilaterais. Um segundo ciclo terapêutico com HCG só foi útil nos testículos retráteis que apresentaram resposta parcial ao primeiro ciclo. Os autores discutem, que embora a eficácia terapêutica seja menor nas crianças com menos de 2 anos de idade, o tratamento do criptorquismo deva ser realizado precocemente (entre 6 e 9 meses de vida) na tentativa de prevençäo das lesöes testiculares à longo prazo