Diagnóstico etiológico rápido de maningoencefalitis purulenta mediante coaglutinación / Quick etilogical diagnosis of purulent meningoencephalitis by meaning of coaglutination

RESUMEN

Se evaluó la utilidad de la coaglutinación para el diagnóstico etiológico rápido de la meningoencefalitis purulenta. Se procesaron 40 muestras de LCR de 40 pacientes con sospecha de meningoencefalitis y edades comprendidas entre 0 y 12 años. Se utilizó el producto comercial Phadebact, que contiene reactivos para S.pneumoniae, H.influenzae tipo b. S.beta hemolítico grupo B y N.meningitidis. La mayor frecuencia de meningoencefalitis se observó en menores de un año. Se diagnóstico meningoencefalitis en 35 pacientes; 27 fueron purulentas y de éstas la coaglutinación fue positiva en 24, distribuidas así H.influenzae tipo B 13, S.pneumonise 9, S.beta hemolítico grupo B un caso y N.meningitidis un caso. Se correlacionó la coaglutinación con el cultivo de LCR para establecer ídices de confiabilidad de la prueba, resultando sensibilidad de 100 por ciento y especificidad 76,9 por ciento para H.influenzae tipo B con valor predictivo positivo de 76,92 por ceinto y valor predictivo negativo de 100 por ciento. En cuanto al S.pneumoniae, la sensibilidad fue del 100 por ciento, con 92,3 por ciento de especificidad, valor predictivo positivo 88,88 por ciento y valor predictivo negativo de 100 por ciento. El test de coaglutinación mostró alta sensibilidad y especificidad para dichos gérmenes y se recomienda utilizarlo en todo paciente con sospecha de meningoencefalitis cualquiera que sea su probable etiología