Embarazo con espermatozoides testiculares / Pregnancy with testicular spermatozoa

RESUMEN

En un paciente con diagnóstico de agenesia de vías espermáticas se propusó efectuar una aspiración epididimaria asociada a FIV (fertilización in vitro). En la exploración escrotal no se encontró epidídimo (debido probablemente a antecedente quirúrgico de biopsia epididimaria) por lo que se efectuó una biopsia testicular. Este material fue procesado obteniéndose escasos espermatozoides (algunos cientos). Estos espermatozoides fueron inyectados en el citoplasma de los ovocitos de la esposa (técnica de ICSI). De 18 ovocitos inyectados, 3 se dañaron durante el procedimiento y a las 16 horas se observaron signos de fertilización normal en 6 de ellos, prosiguiendo el desarrollo 4 embriones que fueron transferidos al útero por vía transcervical, 3 en estado de 8 células y uno de 6 células, habiendose efectuado previamente en la zona pelúcia de cada uno de los embriones un orificio de 20 micrones con solución ácido de Tyrode. A los 15 días de la transferencia (2-1-95) el resultado de la subunidad beta de HCG fue positiva, detectándose al mes (2-2-95) por ecografía un embrión de 19 mm, cursando un embarazo normal