Gallstone ileus resulting in strong intestinal obstruction

RESUMO

Objetivo: Os autores apresentam caso de íleo biliar como causa de obstruçäo mecânica alta, discutindo aspectos referentes ao diagnóstico e tratamento. Discussäo e Resultados: A obstruçäo intestinal mecânica causada pela passagem de cálculo de vesícula biliar para a luz intestinal através de fistulizaçäo, apesar de infreqüente, merece estudo pela morbi-mortalidade que apresenta. A incidência em faixas etárias mais avançadas explica a associaçäo com doenças crônico-degenerativas, aumentando a complexidade da decisäo terapêutica. A literatura discute a necessidade e a oportunidade da abordagem cirúrgica da fístula colecisto-entérica em um ou dois tempos diante da resoluçäo da urgência obstrutiva e faz referência do íleo biliar sendo a causa de obstruçäo intestinal alta como execuçäo. A obstruçäo intestinal verificada com maior freqüência ocorre quando da impactaçäo do cálaculo biliar a nível da válvula íleo-cecal