Mielorradiculopatia lombo-sacra predominando em cone medular e cauda equina devida a neurossifilis.Registro de um caso. / Lumbo-sacral myeloradiculopathy predominating in medullary cone and cauda equina due to neurosyphilis. A case report

RESUMO

Os quadros clinicos devidos a infeccao sifilica do sistema nervoso tem variado ultimamente. A raridade do comprometimento mielorradicular da regiao lombo-sacra por infeccao luetica justifica a presente comunicacao.Relatamos o quadro clinico de um paciente de 54 anos examinado pela primeira vez em 1/4/81, referindo antecedente de infeccao luetica ha 25 anos. A historia e lenta e progressiva de cinco meses de evolucao e o exame revela disturbios sensitivos correspondentes ao territorio das raizes de L4 e S5, mais intensos a esquerda, arreflexia aquiliana a esquerda e sinal de Babinski a direita.Havia referencia a disturbios esffincterianos e da potencia sexual. O exame do liquido cefalorraquiano e o soro diagnostico da sifilis confirmaram a etiologia. A radiologia da coluna dorso-lombo-sacra e mielografia nao revelaram anormalidades. Foi submetido a penicilinoterapia, num total de 18 milhoes de unidades internacionais de penicilina G benzatina, com melhora do quadro clinico e laboratorial