O processo de distritalizaçäo e a utilizaçäo dos serviços de saúde - avaliaçäo do caso de Pau de Lina, Salvador, Bahia, Brasil / District allocation and utilization of health care services in Pau da Lima, Salvador, Bahia, Brazil

RESUMO

Estudo transversal de utilizaçäo de serviços de saúde no distrito sanitário de Pau de Lima, Salvador, Bahia, Brasil, em 1992, a partir do inquérito domiciliar com recurso à técnica de amostragem por conglomerados. Entre as 1887 pessoas moradoras dos 384 domicílios visitados, 236 haviam utilizado serviços de saúde nos útlimos 30 dias, correspondendo à taxa global de utilizaçäo de 12,5 por cento. Os serviços públicos do distrito foram responsáveis por 25,9 por cento do total dos atendimentos, tendo ocorrido maior utilizaçäo na faixa etária entre 15 e 29 anos (29,8 por cento) e no sexo feminino (73,7 por cento). A escolha do tipo de serviço foi influenciada principalmente por razoes relacionadas com a acessibilidade (63,7 por cento). A procura dos serviços decorreu sobretudo de motivos relacionados com a ocorrência de doença e com a busca de serviços curativos (75,7 por cento). Esses achados revelam incipiência no processo de distritalizaçäo, expresso tanto em insuficiências quantitativas relacionadas com a acobertura assistencial e a oferta de serviços, quanto em problemas organizacionais que fazem com que a produçäo ainda näo utilize preferencialmente os serviços do Distrito. Discutem estes resultados no atual contexto de expsansäo do setor privado e de colapso de financiamento setorial.