Estudo comparativo de ibopamina e captopril na insuficiência cardíaca leve e moderada: estudo duplo-cego / Comparative study between ibopamine and captopril in mild and moderate heart failure: a double-blind study

RESUMO

Objetivo - Avaliar os efeitos sobre sintomas, capacidade de exercício (teste de esforço) e resposta miocárdica (Eco e Holter) em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC), em uso de captopril ou ibopamina. Métodos - Estudo duplo-cego, paralelo, randomizado, com 18 pacientes, 9 em cada grupo, acompanhados ambulatorialmente por 3 meses. Doze pacientes eram do sexo masculino, 6 do feminino, todos com ICC classe funcional II ou III. A idade variou de 27 a 67 (média 48,7) anos. Utilizou-se captopril 50mg e ibopamina 100mg, ambos três vezes ao dia. Resultados - Houve melhora clínica em ambos os grupos. Ao teste de esforço houve aumento do tempo de exercício de 9 para 17min e 12 para 16min com captopril e ibopamina, respectivamente. Ao estudo ecocardiográfico observou-se, respectivamente, para o grupo com captopril e ibopamina aumento do diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (VE) de 72 para 74 e de 74 para 75mm e aumento da fraçäo de ejeçäo do VE de 0,35 para 0,38 e de 0,35 para 0,39. A incidência de arritmia ventricular näo diferiu significativamente em ambos os grupos. Conclusäo - Os dados obtidos demonstram que o emprego de ibopamina melhora a funçäo cardíaca, aumentando o débito cardíaco e a fraçäo de ejeçäo e o tempo de exercício e näo aumenta a incidência de arritmia. O seu efeito é semelhante ao observado com o emprego de captopril