Determinación experimental de la solución optima de Povidona-Yodo : en función de su uso en peritonitis humana / Experimental determination of optimum Povidona-Iodine solution regarding its use in human peritonitis

RESUMEN

Con el fin de sustentar experimentalmente el uso, hasta ahora empírico, del lavado de la cavidad abdominal de pacientes sometidos a cirugía por Peritonitis aguda (en partícular secundaria a apendicitis), con solución de Povidona-Iodo, realizamos dos grupos de experiencia. El primer de ellos destinado a definir la concentración mínima con efecto bacteriostático adecuado; el segundo destinado a determinar la concentración máxima sin efectos tóxicos por iodo. Soluciones Povidona-Iodo en solución fisiológica de entre 1 a 10 por ciento dieron enfrentados a cultivos de Escherichia Coli, determinándose que a partir de 2 por ciento provoca halo de inhibición. En otra fase del estudio se procedió a efectuar recuentos bacterianos según cultivos cuantitativos demostrándose drástica reducción de la población bacteriana con el aumento de la concentración de la droga y el tiempo de acción. La inoculación en ratas de laboratorio de 0,2 cm3 de solución de povidona-iodo intraperitoneal (cantidad calculada en base a 1000 cm3 de solución para un hombre de 70 kg de peso) mostró sobrevida sin enfermedad, de todos los animales que recibieron concentraciones de entre 1 a 6 por ciento. Otro grupo de 10 ratas fue inoculado con soluciones al 4 por ciento, siendo todas ellas sacrificadas a los 30 días y estudiadas anatomopatológicamente sin hallarse alteraciones propias de intoxicación por iodo. De acuerdo con nuestro resultados proponemos el uso de la Solución de Povidona-Iodo al 4 por ciento, durante un tiempo mayor de 10 minutos para el lavado de cavidad peritoneal