O emprego do enxerto ósseo na artroplastia do ombro: técnica da sutura dos tubérculos / Use of bone grafting in sholder arthroplasty: tuberosity suture technique

RESUMO

A soltura ou migraçäo dos tubérculos maior e menor, na técnica convencional da artroplastia parcial imediata do ombro, para o tratamento das fraturas agudas graves do extremo proximal do úmero, é complicaçäo freqüente e que leva a resultados insatisfatórios. No período de setembro de 1988 a janeiro de 1995, de um total de 191 artroplastias parciais, 78 ombros (77 pacientes) foram operados pelo Grupo de Ombro do Departamento de Ortopedia da Santa Casa de Misericórdia de Säo Paulo, para tratamento das fraturas graves do externo proximal do úmero. Analisando radiograficamente os primeiros 52 pacientes, com seguimento pós-operatório médio de 18 meses, os autores verificaram nove casos desta complicaçäo. Modificaram, entäo, a técnica original e a descrevem detalhadamente, baseada numa sutura estável e confiável, associada ao emprego de enxerto ósseo autólogo. Após a utilizarem em 26 casos, verificaram melhora importante nos resultados, pois ocorreu apenas um caso de soltura, caso este associado à infecçäo profunda