La hipertrigliceridemia como factor de riesgo para la aterosclerosis coronaria / Hypertriglyceridemia as a risk factor to coronary heart disease

RESUMEN

El papel de los triglicéridos (TG) como factor de riesgo independiente para la enfermedad coronaria está en discusión. Sin embargo, la hipertrigliceridemia (HTG), TG ò200 mg/dl, asociada con C-HDL < 35 mg/dl o con C-LDL/C-HDL > 5,0 está fuertemente asociada con la incidencia de eventos coronarios. El propósito de este trabajo fue a) determinar frecuencia de HTG, definida según distintos criterios, en un grupo poblacional de 913 sujetos "aparentemente sanos" de ambos sexos; b) determinar la frecuencia de TG ò 200 mg/dl con C-HDL < 35 mg/dl y TG ò 200 mg/dl con C-LDL/C-HDL > 5,0. Utilizando el criterio del NCEP-ATP II, 90,3 por ciento de los sujetos tenían TG < 200 mg.dl, 8,9 por ciento tenían TG entre 200 y 400 mg/dl (valores límites) y 0,8 por ciento tenían HTG. No se hallaron sujetos con TG > 1.000 mg/dl. Siguiendo los criterios del Comité Internacional para la Evaluación de Hipertrigliceridemia como Factor de Riesgo Vascular, 9,7 por ciento de los sujetos con TG ò 200 mg/dl (HTG) se distribuían en 2,5 por ciento con CT < 200 mg/dl (HTG moderada aislada) y 5,4 por ciento con C-LDL > 130 mg/dl (HTG mixta). Sólo 0,8 por ciento tenían TG > 400 mg/dl (HTG severa). Del total de sujetos con TG ò 200 mg/dl 12,4 por ciento tenían C-HDL < 35 mg/dl y 14,6 por ciento C-LDL/C-HDL > 0,5. Se concluyó que la HTG no superó el 10 por ciento y las combinaciones de TG ò 200 mg/dl con C-HDL < 35 mg/dl o con C-LDL/C-HDL < 5,0 no superaron el 1,5 por ciento. Es decir, las HTG fuertemente asociadas con la enfermedad coronaria tenían baja frecuencia en esta muestra poblacional