Utilidad clínica de la determinación de tiroglobulina en pacientes con carcinoma tiroideo / Clinical utility of thyroglobulin determinations in patients with thyroid carcinoma

RESUMEN

La concentración sérica de tiroglobulina (Tg) constituye un buen marcador tumoral para detectar metástasis de carcinoma diferenciado de células foliculares del tiroides. A fin de valorar lo señalado se estudiaron 46 pacientes con carcinoma papilar, 23 con la variedad folicular y 1 con el tipo medular atendidos en la Consulta de Tiroides del INEN. A todos se les practicó tiroidectomía total. La Tg se determinó durante el tratamiento con hormona tiroidea en dosis supresiva y 20 días después de suspendido. Los pacientes con carcinoma papilar tratados presentaron X de 10,6 ñ 7,3 ng/mL y sin tratamiento de 12,2 ñ 7,8 ng/mL; en el grupo de los foliculares las X fueron de 13,7 ñ 6,6 ng/mL y de 16,3 ñ 7,2 ng/mL con tratamiento y sin él, no se encontraron diferencias significativas entre ellos (p > 0,05); en el paciente con carcinoma medular, la concentración estuvo al nivel del límite de sensibilidad del ensayo. Sólo se detectó la presencia de metástasis en 4 pacientes con carcinoma papilar quienes presentaron X de Tg de 118 ñ 112 ng/mL con tratamiento y 203 ñ 140,5 ng/mL sin tratamiento; se encontraron diferencias significativas entre estos valores y los del grupo anterior (p<0,05)