Tumores supratentoriales infantiles / Tumors supratentorials in children

RESUMEN

Se revisan los tumores del sistema nervioso central (S.N.C) en el lapso comprendido entre 19644-1992 del Hospital de niños de Caracas. La estadística demuestra que en 17 años (1964-80), época pre-tomográfica se trataron quirúrgicaamente 159 casos (9,35 casos anuales). En 12 años (1981-92) se atendieron 341 casos el doble en menos tiempo (28,40 casos por año) gracias a la tomografía. El total de 29 años fue de 510 casos o sea 17,8 casos por año, cifra inferior a la demanda. Supratentorial 194 casos (38,09 por ciento) e infratentoriales 283 (55,6 por ciento); espinales 33 (6,47 por ciento). El aspecto tentorial supratentorial fue lo siguiente Astrocitomas 52 casos (10 por ciento), craniofaringioma 22 (4,10 por ciento), Ependinomas 16 (3,13 por ciento), Pinealomas 12 (2,34 por ciento), Nervio y Quiasma óptico 12 (2,34 por ciento), Neuroectodérmico primitivo 10 (1,96 por ciento), Plexo Coroide 9 (1,76 por ciento), Teratoma 6 (1,17 por ciento), Glioblastoma multiforme 4 (0,78 por ciento), Meningioma 4 (0,78 por ciento), Oligodendroglioma 3 (0,58 por ciento), Hemangioma 3 (0,58 por ciento), Sarcoma 3 (0,58 por ciento), Esponglioblastoma 1 (0,19 por ciento). Localización Hemisféricos 82 (16,04 por ciento), Ventriculares 14 2,74 por ciento. Los postulados oncológicos rigen la conducta quirúrgica de estas lesiones a) Eliminación de los síntomas, b) Preservación anatómica, c)Reducción al máximo o eliminación de población tumoral, d) Eliminación de tejidos necroticos con células. Toda lesión, no importa su ubicación, debe tener biopsia donde la estereotaxia encuentra su aplicación en lesiones profundas y de tallo cerebral