Proposta de cefalograma circular para estudo longitudinal de crescimento / Proposal of circular cephalogram for a longitudinal growth study

RESUMO

O cefolemetria circular, tendo como origem o ponto Basion, é proposto para permitir a superposiçäo de traçados cefalométricos do mesmo indivíduo em idades diferentes, de tal forma que a posiçäo de qualquer estrutura anatômica de cefalograma posterior näo interfira com quaisquer estruturas do cefalograma inicial, mostrando assim a coincidência do esquema gráfico com o real deslocamento espacial de pontos e estruturas anatômicas do crânio e da face, que pelo crescimento väo ocupar o seus próprios lugares no espaço onde o deslocamento de uma näo interfere com o deslocamento de qualquer outra. O ponto Basion foi escolhido como origem por se situar na base cranial, no limite anterior do foramen magno, local de menor taxa de crescimento de todo o complexo crânio-facial próximo da regiäo central, a partir da qual o crescimento crânio-facial parece se irradiar em todas as direçöes simulando um crescimento circular. No cefalograma circular, o ponto Basion, como origem, é unido por retas a pontos periféricos virtual no teleperfil como o sínfise posterior no encontro dos contornos da sínfise com a base mandíbular e os pontos anatômicos Nasion, espinha nasal anterior e clinóides posteriores na parte mais superior do contorno da apófises clinóide posteriores. O cefalograma circular foi aplicado em 41 casos extraídos da amostra do Burlington Growth Centre, Universidade de Toronto, Canadá, nos traçados dos 6 e 20 anos de idade do mesmo indivíduo, verificando-se que, efetivamente, as superposiçöes revelam que o real deslocamento espacial das estruturas em crescimento coincide com o esquema gráfico de acordo com as verdadeiras direçöes já conhecidos. Os ângulos gerados no cefalograma circular, ao nível de significância de a=0.01, näo variam estatisticamente com o crescimento, indicando que constituem reais eixos de crescimento da face, de tal forma que o cefalograma circular demonstra ser o método mais indicado para estudos longitudinais de crescimento