Manifestaciones gastroenterológiocas del síndrome de inmunodeficiencia adquirida / Gastrointestinal manifestation of acquired inmune deficiency syndrome

RESUMEN

El sistema gastrointestinal es un órgano blanco para muchas infecciones en el huésped inmunosuprimido. Alteraciones de la inmunidad en la mucosa intestinal pueden explicar el incremento de la incidencia de las infecciones entéricas. Se han demostrado depleción en el número total de células T, células T CD4 y en las células productoras de inmunoglobulina A. El compromiso intestinal contribuye en los problemas nutricionales y facilita una puerta de entrada para infecciones sistémicas. Manifestaciones gastrointestinales se presentan en 78 por ciento de los pacientes con SIDA en el Perú, la diarrea crónica, severa y debilitante, se presenta con frecuencia. Neoplasias malignas, como el Sarcoma de Kaposi y el linfoma, son frecuentes, los norteamericanos lo reportan en el 12 por ciento de sus pacientes con SIDA. Alteraciones del hígado son también frecuentes, estan relacionadas a las infecciones, el estado crónico de debilidad y a coincidente exposición a virus hepatotrópicos. La desinfección de los endoscopios es importante, el glutaraldehido es útil en los instrumentos y accesorios de fibra óptica. Este reporte revisa los problemas clínicos, de diagnóstico y tratamiento de los pacientes con SIDA y compromiso gastrointestinal