Estudio clínico y etiológico de 90 casos de diarrea crónica / Clinical and ethiologic study of 90 cases of chronic diarrhea

RESUMEN

Se realizó el presente estudio prospectivo en 90 pacientes con diarrea crónica, atendidos en la consulta externa de una clínica privada de Lima, durante los años 1990 y 1991. De acuerdo a un esquema metodológico para llegar a los factores causales y/o enfermedades generadoras de la diarrea crónica. En todos los casos se practicaron exámenes hematológicos, bioquímicos, coprocultivos, coproparasitológico, radiografías de torax y tránsito intestinal. En 11, el cultivo de contenido duodenal. Radigrafías del colon en 25 casos; proctosigmoidoscopias en 14 y endoscopía digestiva alta en 19 pacientes. Ecografías abdomnales en 12 y TAC en 2 casos. Los resultados finales mostraron como enfermedades determinantes de la diarrea crónica, por orden de frecuencia, enteroparasitosis ( 23.3 por ciento ), trastornos funcionales digestivos ( 20.0 por ciento ), sobrepoblación bacteriana intestinal ( 15.5 por ciento ), de causa no determinada ( 8.8 por ciento ), divertículos del colon ( 7.7 por ciento ), infección intestinal ( 7.7 por ciento ) comprobada y probable ( 5.5 por ciento ), intolerancia a la lactosa ( 3.3 por ciento ), diabetes mellitus ( 2.2 por ciento ); y un caso ( 1.1 por ciento ) las siguientes: linfoma intestinal, tumor de páncreas, SIDA, deformación colónica y anemia megaloblástica. Las causas de diarrea crónica son variadas y multifactoriales, y en presente estudio se comprueba la predominancia de las parasitosis intestinales, transtornos funcionales y sobrepoblación bacteriana intestinal; y en menor frecuencia otras patologías variadas