Dilatación neumática en pacientes con acalasia de esófago / Pneumatic dilatation in patients with achalasia of esophagus

RESUMEN

Veintiún pacientes con diagnóstico de acalasia de esófago fueron sometidos a dilatación neumática con balón de Rider-Moeller, de diámetro de 3.5 cm; entre Octubre de 1984 y Marzo de 1992; en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen del IPSS. Lima-Perú. La edad promedio fué de 40.5 años y el rango de 24 a 54 años. Seis fueron varones y 15 mujeres. El tiempo promedio de disfagia al comenzar las dilataciones fué de 5.3 años. Se realizaron un total de 29 sesiones de dilatación, (promedio de 1.38 sesiones por paciente). Nuestros 10 primeros pacientes tuvieron un seguimiento clínico promedio de 48.3 meses con un rango de 6 a 91 meses. En 8 pacientes (80 por ciento) se obtuvo una respuesta satisfactoria al tratamiento; dos pacientes (20 por ciento), luego de ser sometidos a 2 y 3 sesiones de dilatación, volvieron a presentar disfagia severa, por lo que fueron derivados para tratamiento quirúrgico. Se presentó una perforación que requirió cirugía reparadora. Concluimos que la dilatación neumática con balón de Rider-Moeller en la acalasia de esófago es un método terapéutico eficaz y de fácil realización