Análisis crítico de la velocimetría Doppler color como método para confirmar o descartar malignidad en los tumores ováricos / Critical analysis of Doppler color velocimetry as a method to confirm or discard malignancy in ovarian tumors

RESUMEN

Entre 1991 y 1994 en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Base de Valdivia, se estudiaron 73 pacientes por masa anexial de origen presumiblemente ovárico mediante velocimetría Doppler color, con el propósito de determinar la real utilidad de este método para confirmar o descartar malignidad en la evaluación preoperatoria de esta patología. En cada paciente se procedió a calcular los índices de resistencia y pulsatilidad. Una vez intervenidas, los hallazgos histológicos fueron clasificados según criterios de la OMS. De 73 pacientes incluídas en el estudio, en 71 se demostró flujo, de éstas, 55 presentaron tumor de origen benigno y 16 tumor ovárico maligno. El promedio de los índices de resistencia y pulsatilidad de los tumores malignos (0,43 y 0,65) fue significativamentte menor que el de los tumores ováricos benignos (0,58 y 1,02) p<0,05, observándose sin embargo gran sobreposición de valores entre ambos grupos. El análisis de sensibilidad y especificidad para distintos valores del punto de corte de los índices de resistencia y pulsatilidad, mostró que no hay ningún valor que permita con un grado de certeza adecuado precisar mediante este método si se trata de un tumor benigno o maligno. Nuestros resultados al igual que la literatura actual, nos permite cvoncluir que este método debe ser considerado como un examen que entrega sólo información adicional y no definitiva al estudio ecográfico convencional de los tumores del ovario