Niveles de hormonas tiroideas y tirotrofina en pacientes diabeticos. / Levels of thyroid hormones and thyrotropin in diabetic patients

RESUMEN

En un grupo de 22 pacientes diabeticos de tipo I y II, eutiroideos, se evaluaron una serie de parametros de laboratorio indicativos de la funcion tiroidea (TSH, T4, T4 libre, T3 y T3r), que se correlacionaron con el grado de control metabolico, expresado a traves de la glucemia en ayunas y la HbA1. De acuerdo a los valores de la glucemia, los pacientes se dividieron en 3 grupos; I (glucemias de 150 mg%) o menores II (glucemias entre 151 y 250 mg%); III (glucemias mayores de 250 mg%).Se observaron diferencias significativas entre los 3 grupos para la T3 y la T3r. No hubo diferencias para las TSH, T4 y T4 libre.Resultaron significativas las correlaciones enentre glucemia y T3, entre glucemia y T3r, entre HBA1 y T3 y entre HBA1 y T3r. En 3 pacientes con cetoacidosis la T3 que estuvo en el limite inferior de la normalidad o en el rango del hipotiroidismo, se normalizo al corregirse la alteracion metabolica. La T3r experimento cambios en sentido inverso. La determinacion de T3 no seria un indicador seguro del estado funcional tiroideo en diabeticos mal controlados principalmente en aquellos con cetoacidosis