Reoperaciones múltiples de arterias coronarias / Multiple reoperative of coronary arteries bypass

RESUMEN

Se presenta un estudio retrospectivo en 31 pacientes sometidos a reoperaciones coronarias por tercera o cuarta vez, en un periodo de 15 años en Toledo, Ohio. La indicación más frecuente fue la angina recurrente clase III o IV de la Clasificación de Nueva York. El método más usado para las reintervenciones fue la cardioplejia mixta con apertura esternal desde el Xifoides. La sobrevivencia a los 12 años fue de 74 por ciento. Se incluye que la edad joven, como revascularización previa incompleta, la enfermedad de 1 o 2 arterias y la obstrucción de puentes a la descendente anterior, son indicadores de reoperación. Los puentes venosos son más propensos a embolizar perifericamentey se sugiere el uso de puentes artificiales de la Mamaria Interna para aminorar las complicaciones.