Estudo anatômico da válvula do seio coronário: válvula de Thebesius / Anatomical study of the coronary sinus valve: Thebesius valve

RESUMO

Este estudo tem por objetivo esclarecer eventuais problemas causados pela presença da válvula de Thebesius durante a cateterizaçao do seio coronário, quer pela cardioplegia retrógrada, estudo eletrofisiológico, ou eletrofulguraçao. Foram analisados 94 coraçoes normais, de óbitos nao cardíacos. O átrio direito era incisado ao nível da veia cava superior, em direçao à veia cava inferior, percorrendo o sulco terminal, possibilitando adequada visibilizaçao do seio coronário. As válvulas, classificadas de acordo com suas variaçoes anatômicas, possiblitaram o seguinte resultado: ausente em 15 (l6 por cento) casos; residual em 31 (33 por cento); parcial em 40 (43 por cento); trabeculada em sete (7 por cento) e dupla em um (l por cento) caso. A cateterizaçao do seio coronário nao foi prejudicada quando este apresentava válvula ausente, residual ou dupla. Entretanto, em alguns dos casos onde havia válvula parcial (ll de 40 casos, 27 por cento) e válvula trabeculada (três de sete casos, 43 por cento), esta cateterizaçao foi mais trabalhosa e demorada. Estatisticamente, nao houve correlaçao dos tipos de válvula com relaçao a sexo e raça, sendo inconclusiva com relaçao à idade.