Empleo de un análogo sintético de la somatostatina en un recién nacido con sangrado de tubo digestivo / The use of somatostin analogus in newborn with gastrointestinal bleeding

RESUMEN

La hemorragia y las trombosis son problemas comunes en recién nacidos enfermos; con frecuencia se identifican anomalías en los mecanismos de hemostasis. Se presenta el caso de un neonato que a las 24 horas de vida presetó sangrado gastrointestinal manifestado por hematesis; como antecedente, al parecer importante, la madre, 48 horas antes de nacer la niña había tomado naproxeno por un problema viral. La vía de nacimiento fue por césarea, la niña pesó 3,155 g; el puntaje de apgar fue de 9 y 9 al primero y quinto minuto. A las 24 horas de vida presentó hematemesis (con tiempos de coagulación normales); se realizó endoscopia diagnosticándose gastritis erosiva masiva. En vista de que el sangrado no remitió con el manejo convencional, se inició la infusión de un análogo de la somatostatina (Ocreotida o SMA 201-995), con resultado satisfactorio; el efeco obtenido fue probablemente debido a disminución del flujo y presión esplácnico, además de un efecto citoprotector de la mucosa gástrica. La niña se dio de alta, asintomática, al 16 día de vida