Catéter en la arteria pulmonar en cuidados intensivos pediátricos / Pulmonary artery catheter in pediatric intensive care

RESUMEN

El empleo de catéteres en la arteria pulmonar fue descrito por primera vez en 1970. Inicialmente se usó en laboratorios de fisiología, pero actualmente se aplica con frecuencia en la vigilancia hemodinámica de pacientes seriamente enfermos, a pesar de lo cual ha sido un tema poco difundido en la pediatría nacional. Se describe la experiencia con catéteres de Swan-Ganz en 10 niños ingresados a la unidad de cuidados intensivos, general y cardiológica, del Hospital Clínico de la Universidad Católica. Los únicos inconvenientes fueron arritmias cardíacas en 4 casos, dos de los cuales requirieron tratamientos adicionales por este motivo, y la imposibilidad de avanzar el catéter hasta la arteria pulmonar en otro. Se describe brevemente el procedimiento. Sus indicaciones más frecuentes son el síndrome de dificultad respiratoria, cuando se utilizan presiones positivas del final de la expiración (PEEP) elevadas, choque cardiogénico; choque séptico que no responde a tratamiento habitual