Absceso epidural espinal: análisis de 10 casos y revisión / Spinal epidural abscess: analysis of 10 cases and review

RESUMEN

La infección bacteriana supurada del espacio epidural espinal tiene una elevada morbilidad y mortalidad en las distintas series, cuya baja incidencia aún persiste. Su diagnóstico se ha facilitado con los modernos métodos de neuroimagen. Se analizan 10 casos considerando factores clínicos, diagnósticos, de terapia y evolución. Fiebre, dolor espinalñ, déficit sensitivo y motor fueron los síntomas más frecuentes. El diagnóstico topográfico fue corroborado por mielografía, TAC o RNM, se discute su oportunidad y eficacia. Se aisló germen en 7 casos. En todos los pacientes se realizó cirugía decompresiva seguida de terapia antibiótica, discutiendo su eficacia. La evolución fue satisfactoria en 5 casos, hubo un fallecido y otros cuatro pacientes mejoraron su condición de ingreso. Se pone énfasis en la intervención quirúrgica precoz y terapia antibiótica agresiva como condiciones que mejoran los resultados: