Encontro da Academia Nacional de Medicina com a Real Academia de Medicina de Espanha. 2. A contribuiçäo brasileira: infecçäo HIV/AIDS, visäo brasileira / Meeting of the Academia Nacional de Medicina with Real Academia de Medicina de Espanha. 2. The brazilian contribution: HIV/AIDS infection, brazilian vision

RESUMO

No Brasil o Ministério da Saúde coordena e orienta todas as atividades concernentes à sindrome de imunodeficiência adquirida cuja denominaçao oficial no país é AIDS. O primeiro caso de AIDS registrado no Brasil foi por diagnóstico retrospectivo em 1981, datando, todavia, de 1982, os dois primeiros diagnósticos em pacientes vivos. A incidência é muito alta alinhando-se entre os países onde têm sido registrados os maiores números de casos. Os casos no Brasil ocorrem em imensa maioria nas cidades e em proporçao direta ao maior índice populacional. Os grupos de risco sao os mesmos universalmente conhecidos notando-se um aumento relativo da transmissao heterossexual ligado sobretudo ao uso de drogas injetáveis e à bissexualidade dos parceiros masculinos. Outro problema que se tem intensificado é o da AIDS pediátrica, assumindo importância nao só a transmissao perinatal como na pré-adolescência o uso de drogas injetáveis e a prostituiçao precoce. A AIDS transfusional e dos hemofílicos decresceu proporcionalmente em funçao do controle dos produtos de sangue. A atividade controladora e orientadora do Ministério da Saúde se faz em sentidos diversos tais como: notificaçao compulsória dos casos, cooperaçao entre setores públicos e privados, orientaçao preventiva, e orientaçao sexual, medicaçao e testagem gratuitas, inclusive sigilosa, preparaçao de pessoal técnico e leigo, campanhas diversificadas informativas e educativas e início de testagem de vacina anti-HIV. Vários Centros de Referência foram credenciados destacando-se pela intensa atividade e pioneirismo, o Hospital Universitário Gaffrée & Guinle, do Rio de Janeiro, ao qual estao ligados os Autores. Especial atençao foi aqui dada a campanhas contra a discriminaçao dos HIV-infectados, ao diagnóstico, à testagem anônima e sigilosa, à assitência médica e psicológica, ao comprometimento do miocárdio, ao estudo virológico das cepas brasileiras do HIV e às pesquisas sobre imunogenicidade e patogenicidade do HIV, à verificaçao pós-morte através da necropsia.